Los jubilados y pensionados afiliados a PAMI tendrán desde octubre un nuevo límite de ingresos para acceder a medicamentos con cobertura del 100% mediante el subsidio social.
La actualización está vinculada al aumento de los haberes previsionales y modifica el monto máximo de ingresos que se toma como referencia para acceder al beneficio.
PAMI establece que el afiliado debe tener ingresos mensuales inferiores a 1,5 haberes mínimos. En septiembre, con una jubilación mínima de $428.633,20, ese límite se ubicó en $642.949,80. A partir de octubre, el haber mínimo pasará a $435.748,51 por el aumento del 1,66%, por lo que el nuevo tope será de aproximadamente $653.622,77.
En los hogares donde el afiliado o alguno de sus convivientes tenga Certificado Único de Discapacidad (CUD), el límite se amplía a tres haberes mínimos. De esta manera, el tope pasará de $1.285.899,60 en septiembre a aproximadamente $1.307.245,53 en octubre.
El bono extraordinario que ANSES paga a determinados jubilados no modifica el haber mínimo utilizado como referencia para calcular estos límites.
El ingreso no es la única condición para acceder a la cobertura del 100%. Entre los requisitos se encuentran no estar afiliado a una empresa de medicina prepaga, no tener más de un inmueble, no poseer aeronaves ni embarcaciones de lujo y no contar con un vehículo de menos de diez años, salvo las excepciones previstas para hogares con CUD. También se contempla la situación patrimonial y la existencia de activos societarios que puedan demostrar capacidad económica.
PAMI permite solicitar hasta seis medicamentos ambulatorios con cobertura total por razones sociales. Para iniciar el trámite se requiere DNI, credencial de afiliación y receta electrónica emitida por un médico del sistema PAMI, además de la documentación correspondiente al tratamiento. La gestión puede realizarse por internet o de manera presencial en la agencia o Unidad de Gestión Local (UGL) correspondiente.
Existe además una vía de reconsideración para los afiliados que superen los límites establecidos pero cuyo gasto en medicamentos represente al menos el 15% de sus ingresos previsionales mensuales.
En esos casos, la situación puede ser evaluada para determinar si corresponde otorgar igualmente la cobertura del 100%. Quienes ya cuentan con el subsidio social no deben renovarlo mientras continúen cumpliendo las condiciones establecidas por PAMI.
